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Crevasses des mains et des talons : les soigner et les refermer
Une crevasse est une fissure de la peau, plus profonde qu'une simple gerçure : elle atteint le derme, elle pique, elle saigne parfois, et elle se rouvre au moindre mouvement. Deux localisations dominent : le bout des doigts et le pourtour des ongles en hiver, et le bord du talon chez les personnes qui marchent beaucoup ou portent des chaussures ouvertes. Le traitement combine toujours deux volets : réhydrater la peau en profondeur et fermer mécaniquement la fissure le temps qu'elle cicatrise.
Pourquoi la peau se fissure
La couche cornée perd son eau et sa souplesse, puis casse là où elle est mise en tension. Aux mains, les coupables sont le froid, les lavages fréquents, les détergents, l'eau chaude, les gels hydroalcooliques répétés et le travail manuel. Aux talons, c'est un excès de corne (hyperkératose) sur un pied qui s'étale à chaque pas : le bourrelet sec s'ouvre sur le bord, comme un pneu trop rigide.
Certains terrains rendent les crevasses tenaces : eczéma des mains, psoriasis, dermatite de contact professionnelle, ou simplement l'âge, qui amincit le film hydrolipidique. Une mycose du pied se manifeste aussi par une peau qui pèle et se fend, surtout entre les orteils : elle demande un traitement spécifique, pas seulement une crème hydratante.
Fermer la crevasse : quel pansement
Une crevasse laissée ouverte se rouvre à chaque flexion. La refermer permet à l'épiderme de se reconstituer bord à bord.
| Solution | Ce qu'elle fait | Idéal pour | Limites |
|---|---|---|---|
| Pansement liquide (Urgo Filmogel Crevasses, Hansaplast) | Dépose un film souple qui scelle la fissure et résiste au lavage des mains | Bout des doigts, pourtour d'ongle, articulations | Pique à l'application sur une plaie ouverte ; à renouveler après plusieurs lavages |
| Hydrocolloïde fin | Maintient un milieu humide, ramollit la corne, protège 2 à 4 jours | Talon, plante, doigt peu mobile | Tient mal sur une peau très sèche ou en pleine flexion |
| Pansement doigt prédécoupé | Protège du frottement et de la saleté au travail | Doigts, mains sollicitées | Ne referme pas la fissure à lui seul |
| Bandelettes adhésives | Rapprochent les berges d'une fissure large | Talon fendu profondément | Décollent avec la transpiration ; à combiner avec un pansement |
| Chaussette ou gant de nuit en coton | Garde la crème en contact toute la nuit | Talons et mains très secs | Ne remplace pas un pansement sur une fissure ouverte |
Le pansement liquide convient mieux aux doigts, parce qu'il suit les plis et résiste à l'eau ; l'hydrocolloïde fin l'emporte au talon, parce qu'il ramollit la corne qui borde la fissure tout en amortissant l'appui. Rien n'interdit d'alterner : filmogel la journée, hydrocolloïde ou crème occlusive la nuit.
Protocole crevasses des doigts
- Nettoyez à l'eau tiède et au savon surgras, sans frotter, puis séchez parfaitement, y compris entre les doigts. Le savon liquide antibactérien et l'eau très chaude aggravent la sécheresse.
- Appliquez le pansement liquide sur peau propre et sèche, fissure rapprochée entre deux doigts, et laissez sécher 30 à 60 secondes sans bouger. Une seconde couche renforce la tenue. La sensation de picotement est brève.
- Renouvelez quand le film se décolle, en général après plusieurs lavages de mains.
- Le soir, remplacez le film par une crème réparatrice riche (cold-cream, cérat, formules à la glycérine, au panthénol ou à l'urée) et enfilez des gants en coton pour la nuit.
- Protégez la journée : gants de ménage doublés coton, gants chauds dehors, et une crème après chaque lavage — c'est la fréquence d'application qui fait la différence, pas la quantité.
Protocole fissures du talon
Ici l'ennemi est la corne. Une crème hydratante posée sur un talon très épais n'atteint pas la fissure : il faut d'abord réduire l'épaisseur.
- Poncez à sec, sur peau propre et sèche, avec une râpe ou une lime à grain moyen : quelques passages légers, deux à trois fois par semaine. Poncer sur peau ramollie par un long bain arrache la peau de façon irrégulière et fait souvent plus de mal que de bien.
- Bannissez les lames et les râpes métalliques tranchantes : elles créent des plaies nettes sous un point d'appui.
- Appliquez matin et soir une crème à l'urée dosée entre 10 et 25 % — 10 à 15 % pour hydrater, 20 à 25 % pour un effet kératolytique sur une corne épaisse. Les gammes Akiléïne, Neutrogena, Scholl ou les marques de pharmacie en proposent. Massez jusqu'à absorption, y compris sur le pourtour du talon.
- Fermez la fissure avec un hydrocolloïde fin ou un pansement liquide pour talon, et changez-le tous les 2 à 3 jours ou dès qu'il se décolle.
- La nuit : crème épaisse puis chaussettes en coton. Une amélioration nette apparaît en général en une à deux semaines.
- Le jour : chaussures fermées avec un contrefort, chaussettes, et pause des tongs et sabots ouverts le temps de la cicatrisation. Voir aussi notre page pansement pour le talon.
Le nécessaire anti-crevasses
Pansement liquide filmogène pour les doigts, crème à l'urée pour les talons, râpe à grain moyen et hydrocolloïdes fins : regardez le pourcentage d'urée indiqué sur le tube et la contenance, les formats 75 à 100 ml suffisant rarement pour une cure de plusieurs semaines.
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Empêcher la récidive
- Entretenez la corne toute l'année, pas seulement quand ça craque : un ponçage léger hebdomadaire et une crème à l'urée deux fois par semaine en entretien suffisent souvent.
- Choisissez des chaussures fermées à l'arrière pour les longues journées debout ; le talon nu qui s'étale sur une semelle rigide est le mécanisme de la fissure.
- Aux mains, remplacez le savon par un pain surgras ou un gel sans savon, séchez soigneusement et remettez de la crème dans la foulée.
- Limitez l'eau très chaude et l'usage répété du gel hydroalcoolique sur une peau déjà fissurée : préférez le lavage à l'eau tiède, puis la crème.
- Faites traiter l'hyperkératose : un pédicure-podologue la réduit en une séance et corrige la cause, semelles à l'appui si le talon s'étale trop à l'appui.
Questions fréquentes
Peut-on mettre de la colle forte sur une crevasse du doigt ?
Non. Les colles domestiques ne sont pas stériles, ne sont pas conçues pour la peau et provoquent réactions et brûlures chimiques. Les pansements liquides du commerce reposent sur des polymères testés pour cet usage et coûtent quelques euros le flacon.
Combien de temps met une crevasse à guérir ?
Une fissure superficielle se referme en 3 à 7 jours si elle est maintenue fermée. Un talon profondément fendu demande souvent 2 à 3 semaines, à condition de réduire la corne en parallèle. Sans ponçage, la fissure se rouvre indéfiniment.
La vaseline suffit-elle pour les talons ?
Elle limite l'évaporation et rend la peau plus souple, ce qui est utile la nuit sous des chaussettes. Mais elle n'agit pas sur l'épaisseur de la corne : sur un talon très kératosique, une crème à l'urée donne de bien meilleurs résultats.
Faut-il désinfecter une crevasse qui saigne ?
Un lavage à l'eau et au savon doux suffit dans la plupart des cas. Un antiseptique cutané peut être appliqué une fois si la fissure est souillée, mais pas au quotidien : il dessèche et irrite. Voir désinfecter une plaie.