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Pansement alginate : pour les plaies qui suintent ou saignent
Fabriqué à partir d'algues brunes, le pansement à l'alginate de calcium possède deux atouts uniques : une capacité d'absorption très élevée (jusqu'à 10 à 15 fois son poids) et un effet hémostatique — il aide le sang à coaguler. C'est le pansement des plaies très exsudatives et des plaies qui saignent en nappe.
Quand utiliser un alginate ?
- Plaies très exsudatives : ulcères, escarres en phase suintante, plaies cavitaires (sous suivi professionnel).
- Plaies hémorragiques superficielles : saignement diffus après une coupure, un soin de mycose unguéale, une petite chirurgie dermatologique.
- Saignements de nez : certaines mèches nasales sont en alginate.
Quand l'éviter
Sur une plaie sèche, l'alginate n'a aucun intérêt et peut adhérer douloureusement : préférez un hydrogel. Il ne remplace pas non plus un pansement compressif en cas d'hémorragie importante, qui impose d'appeler les secours.
Comment fonctionne-t-il ?
Au contact des exsudats ou du sang, les fibres d'alginate échangent leurs ions calcium contre les ions sodium de la plaie : elles se transforment en un gel cohésif qui piège les liquides et les bactéries, tout en libérant du calcium qui active la coagulation. Le pansement se retire alors en un seul morceau, sans arracher les tissus en formation.
Mode d'emploi
- Nettoyez la plaie au sérum physiologique — l'alginate a besoin d'humidité pour se gélifier, inutile de sécher le lit de la plaie.
- Appliquez la compresse d'alginate à la taille de la plaie (elle peut être découpée), ou la mèche dans une plaie creuse sans la tasser.
- Recouvrez d'un pansement secondaire : compresse et fixation, ou hydrocellulaire.
- Renouvelez quand le pansement est saturé : tous les 1 à 2 jours pour une plaie très suintante, jusqu'à 3–4 jours ensuite.
- Si l'alginate a séché et adhère au retrait, imbibez-le de sérum physiologique quelques minutes avant de le décoller.
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Questions fréquentes
Alginate ou hydrofibre : quelle différence ?
Les deux absorbent énormément. L'hydrofibre retient mieux les liquides à la verticale (moins de fuites latérales) mais n'est pas hémostatique. L'alginate reste le choix des plaies qui saignent.
Faut-il humidifier un alginate avant la pose ?
Non sur une plaie suintante ou qui saigne : ses propres liquides suffisent. Sur une plaie faiblement exsudative, humidifiez légèrement au sérum physiologique — ou choisissez une autre famille de pansement.
L'alginate est-il remboursé ?
Oui, sur prescription médicale, les pansements alginate figurent sur la liste des produits remboursables (LPP). Achetés sans ordonnance, ils restent à votre charge.